锁定螺钉取出困难的主要是因为螺钉滑丝或卡死(卡死包括错扣和冷焊接),引起滑丝或卡死的原因有:
1.术者操作不规范:
(1)未按要求使用钻头、丝攻、套筒,螺钉卡死。
(2)错误拧入加压螺钉导致钉槽变形引起卡死。
(3)不当塑性导致钉槽变形,螺钉卡死。
(4)未使用扭力限制改锥,力量太大导致冷焊接。
(5)使用原则不当导致螺钉或钢板断裂等。
(6)取钉时未去除钉头凹槽内软组织,改锥插入太少扭力不够导致滑丝。
(7)不同厂家产品器械混用。
2.材质及设计问题:
(1)螺钉或钢板材质欠佳。
(2)螺纹太浅等设计问题。
3.患者原因:
(1)承受过度应力导致钢板变形,螺钉卡死。
(2)未按规定时间取出。